作者：魏孟鈞/台北慈濟醫院中醫部 中醫內科
時序逐漸進入秋天，最近是否感到天氣開始轉涼了呢？
秋天不僅是天氣變化的轉捩點，同時也是一個讓人既感傷又沉靜的季節，也因為秋天時節，秋風颯颯，萬物開始逐漸凋謝，大地透露蕭瑟的氣息，這種景象常常觸動了古代文人的惆悵傷感，許多傳誦千古的詩詞名篇往往是在秋天時文思泉湧而寫成，相信大家也都聽過南宋著名詞人辛棄疾被貶之後，因為感傷自己懷才不遇而寫成的這首詞吧？
少年不識愁滋味，愛上層樓，愛上層樓，為賦新詞強說愁；
而今識盡愁滋味，欲語還休，欲語還休，卻道天涼好個秋。
除了秋天帶來的悲涼感以外，秋天也是大地開始轉為寧靜的季節，是萬物「由盛轉衰、由動轉靜」的時節，也是調整身心、為冬天儲備能量的關鍵時刻。正如《黃帝內經》所說：「秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收歛神氣，使秋氣平；無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也。」用白話說：早睡早起、讓心安靜，把精力收回來，就是秋天最合拍的養生。
🍁秋天怎麼「變」：先懂氣候，再懂身體
秋天是陰陽交替的時節，天氣變化也如三段變奏一樣高潮迭起。這種忽冷忽熱、陰晴不定、温度劇變的天氣，對人體來說是一場考驗：
初秋仍帶著夏天殘留的濕熱，如同秋老虎，讓人煩躁；
中秋之後「燥氣」逐漸當令，開始出現乾燥相關的症狀；
白露以後氣溫驟降，晚秋轉為「涼燥」，早晚溫差變動劇烈。
秋天秋風颯颯，除了大氣變化劇烈以外，同時也因為秋天空氣中濕度下降，因而有「燥」；當「燥氣」太過，就是中醫所說的「燥邪」。中醫認為，秋季屬「金」，與「肺」相應，因此「肺」也特別容易被秋天的天氣變化所影響。
肺主皮毛，司呼吸，肺的病症常常在初期時就會表現在皮膚表面，例如臨床上肺炎、支氣管炎的病人，即使沒有發燒，皮膚表面也常摸起來烘烘熱熱的；又或是一些呼吸道慢性發炎的病人，也可以在皮膚表面，尤其在肺經循行經過的區域摸到凹凸不平或顆粒感、粗糙的感覺。這些都是肺主皮毛在臨床的解讀。
「肺」是特別嬌嫩的臟腑，需要足夠的水份滋潤，才能維持表面的水嫩，因此特別容易受到外界環境影響，當秋燥來襲時，「肺」往往首當其衝，這種嬌嫩的臟腑（嬌臟）最容易因為「燥邪」受傷，因而引發與「肺」相關的一系列症狀，或讓原本就有的症狀加重，臨床上很常見原本呼吸道就比較敏感的人，進入秋天就開始頻繁乾咳、喉嚨乾痛、鼻孔乾裂。
那麼，我們應該如何順應秋天自然界的變化來養生呢？
🍁秋季養生的核心—秋收、潤燥
在中醫師眼裡，養生秘訣不外乎「順應四時」，春生、夏長、秋收、冬藏是大自然的規律，到了秋天應該是作物開始豐收的季節，更是辛苦一年的成果終將得到回報的時候，收穫的莊稼都會作為過冬的資糧，俗話說，「要怎麼收穫，先那麼栽」，若想安穩舒適的度過漫長又寒冷的冬天，入冬前的調攝是非常重要的，尤其秋天更是入冬前為過去不健康的生活習慣補救的機會。
前面提到了，秋天的天氣變化非常劇烈，而且空氣濕度下降，大氣變得乾燥，燥氣當令，最容易侵犯「肺」而產生相關症狀，因此潤燥、養肺是秋季養生最重要的觀念。
那我們有什麼具體的做法呢？
多補充水份
因為空氣中濕度明顯下降，秋季天氣以燥為主，因此要適時補充水份，才不會讓嬌嫩的肺受到燥邪侵襲。
保持心情愉快，親友團聚聯絡情誼
在古早的時代，秋天常常是朝廷處決犯人的季節，而且秋天景象給人蕭瑟的感覺，會讓人不自主的感傷起來，有相關情緒障礙的人也常常因此被觸動，古人觀察到這些現象和心理活動，於是在中醫「五志」裏，秋同時也對應到「悲」，因此我們常說「悲秋」。心理調適在秋季也是重要的一環，可以找親友聚聚，聯絡情感，緩解因為孤獨而誘發悲傷的情緒反應；此外也可以找一些自己喜歡從事的活動、可以讓自己內心平靜的方式，或是其他可以讓情緒得到出口的方法。
適時增添衣物
秋天天氣變化非常劇烈，溫差很大，陰晴不定，肺為嬌臟，最易受到影響而著涼、感冒，或誘發其他呼吸道症狀，因此適時的增添衣物，避免受風著涼，也是秋季養生的重要課題。
臉部按摩
秋天的乾燥除了影響口唇、咽喉和呼吸道以外，眼睛也容易因為乾燥而有刺激感，常會感到痠澀、刺痛，尤其是有乾眼症、乾燥症的病人，更容易在秋天引發相關不適症狀，我們可以用手指指腹輕輕按摩眼睛周圍，眼睛周圍有許多穴道分佈，局部穴位按摩可以改善眼睛周圍血液循環，刺激淚腺分泌以滋潤眼睛，緩解不適感；此外，下臉頰和耳朵下方有唾液腺分佈，按摩這些地方可以促進唾液分泌，滋潤口腔和咽喉。
注意皮膚保濕
秋季天乾物燥，皮膚也很容易乾癢，甚至脫屑，因此除了喝水以外，皮膚保濕也是很重要的。
此外，蔬果裡面富含各種維生素、礦物質，除了可以增加水分以外，也可以補充天然的抗氧化物，減少身體的發炎，也具有滋陰潤燥的效果，讓皮膚維持水噹噹。
白色在中醫眼裡對應到「金」，可以入肺潤肺，滋養肺陰，像是水梨、蓮藕、山藥、牛奶、白木耳、蓮子等食物都是很好的潤肺食材，白木耳也可以和蓮子一起，加入枸杞、大棗一起燉煮，就是一道好吃的養生甜品。
蜂蜜裡富含益生菌、寡糖和許多微量元素，可以滋潤我們的腸胃道，對於容易便秘的老人家是非常好的天然甜味劑，可以補虛，也能養陰潤肺；秋天容易口乾舌燥，可以吃酸的東西來刺激唾液分泌，例如甜檸檬、橘子、梅子都是很好的食物，可以生津止渴潤燥。
此外，隨著秋天將進入尾聲，冬天就快來到，可以開始儲備能量以過冬，飲食上可以多攝取一些營養豐富的湯品來滋養脾胃。
但有些東西就最好別碰，或是淺嘗輒止了，像是辛辣、刺激性香料、油炸、燒烤的食物因為高溫烹調、高度加工食物，除了會增加身體的發炎反應、加重消化的負擔以外，更重要的是在中醫觀點中，這些都是燥熱、傷陰的食物，會讓我們在秋天本來就收斂、收藏的津液被消耗，菸酒也是一樣的原理。
深焙的咖啡也是容易化燥的飲品，咖啡除了會利尿以外，咖啡因的代謝也需要大量的水份，每喝一杯咖啡，就要比平常多喝一到兩杯的水才能把咖啡因代謝掉。另外，因為要為嚴冬預作準備，因此所有可能會影響到冬季健康的東西都要盡量避免或減少，冰品就是其中一種，過食冰品會影響到脾胃的功能，而脾胃是氣血生化的來源，也是後天之本，而影響冬天時的健康，讓手腳冷吱吱。所以說了這麼多，喝溫開水最好。
🍁穴位按壓保健—雙手養好肺
頰車、廉泉：頰車位於下頷角上的肌肉，按下去會有明顯痠痠的感覺；廉泉位於甲狀軟骨上方。兩個穴位都可以促進唾液分泌，減少口乾舌燥。
列缺：位於橈骨莖突下的凹陷處，大約距離腕橫紋1.5寸，是肺經的絡穴，同時可以通任脈，和照海穴（內踝下方凹陷處）搭配使用可以緩解咽喉疼痛、沙啞、咽乾咽痛等症狀；此外又屬肺經穴位，因此可以宣肺平喘，補益肺氣，改善呼吸道症狀。
合谷（虎口）：位在手背食指的第二掌骨中間，貼骨的凹陷處，為大腸經原穴，是大腸經經氣入臟腑的地方，在中醫理論裡「肺」與「大腸」的關係非常密切，是一起發揮臟腑生理功能的好夥伴，而且此穴也是「四總穴」之一，「面口合谷收」，因此涉及顏面、口脣、咽喉的症狀都可以使用合谷，是重要的穴位，具有疏散風邪、通竅、清瀉肺熱的效果，臨床上也可以用來改善諸多感冒的不適症狀與消化問題，促進排便，還可以退熱、消暑。
太谿（溪）：位於內踝尖與阿基里斯腱連線之間的中點，屬於腎經原（兪）穴，因為腎經有經過咽喉，且腎主水液，主納氣，因此刺激太谿穴可以改善咽喉乾痛、呼吸喘促等症狀，更年期的燥熱、盜汗也可以使用這個穴位。
照海：本穴位在內踝尖下骨縫處，屬於腎經的穴位，同時可以通行奇經八脈的陽蹻脈，古人認為這個穴位是腎經經氣匯集如海般的位置，因此取名為照海，與列缺穴有助緩解咽喉乾癢腫痛等不適症狀，也可以改善聲音沙啞、便秘、小便不順暢等症狀。
🌕讓秋天成為你與自己對話的季節
秋天不是冷漠的季節，而是溫柔的提醒。提醒我們，該收斂情緒、該滋養身心、該重新找回生活的節奏。當你學會在秋風中放慢步伐，不再與時間競跑，你會發現，「養生」不只是保健，更是一種懂得與四時共舞的智慧。
願這個秋天，你的肺氣清潤、情緒平和，在涼意中找到屬於自己的安定力量。🍁
